為規(guī)范臨床病歷書寫，進(jìn)一步提高電子病歷書寫質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升，近日，院工會、質(zhì)控辦、科教科聯(lián)合舉辦了2011年“生命日志”優(yōu)秀病歷評比活動，拉開了崗位練兵活動的序幕。
此次優(yōu)秀病歷評比活動得到了臨床各科室的大力支持與配合，按照評比要求，每名參評醫(yī)生提供運行病歷及歸檔病歷各一份，全院共有38名醫(yī)師的76份住院病歷參評。質(zhì)控辦組織內(nèi)科系郭媛利主任、王麗霞主任及外科系林承煥主任、劉占巖主任分別對每一份病歷進(jìn)行認(rèn)真的評審、分析和歸納，并就病歷書寫中存在的問題提出了書面意見。在各位評委共同投票下，最后評選出10份優(yōu)秀病歷。優(yōu)秀病歷的共同特點是格式規(guī)范，語言通順，病程記錄準(zhǔn)確及時，合理檢查，合理用藥，診斷明確，充分體現(xiàn)了三級醫(yī)師的醫(yī)療水平。
針對病歷中存在的問題，質(zhì)控辦認(rèn)真總結(jié)，及時反饋。通過此次病歷質(zhì)量評比活動，進(jìn)一步完善了病歷質(zhì)量管理制度，提高了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平。 獲得書寫優(yōu)秀病歷個人名單:
劉葳（心內(nèi)科） 馮力（腫瘤內(nèi)科） 葛洪吉（干部一病房） 黃瑩（干部一病房） 王今今（內(nèi)分泌科）冷新國（骨外一科）付亮（胸外科） 欒紅娟（耳鼻喉科）趙宇（眼科）馬琳（兒科）
質(zhì)控辦
