醫(yī)療改革進(jìn)入深水區(qū),就意味著醫(yī)院管理將提升到一個更高的層次。我院領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊面對百舸爭流的健康支柱產(chǎn)業(yè)市場,針對長短板共存的醫(yī)院現(xiàn)實環(huán)境,在“烹小鮮”的同時,向醫(yī)療改革的頑疾——藥占比例開刀。
藥占比即醫(yī)療用藥占醫(yī)療收入的比例。該數(shù)字宏觀地體現(xiàn)了醫(yī)院管理中合理檢查、合理治療、合理用藥的績效評估指數(shù),深層次地關(guān)系到民生的根本利益,關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、市場優(yōu)勢和長足發(fā)展。這也是醫(yī)療改革二十年來全國醫(yī)療行業(yè)普遍存在的屢攻不破的難題。
治病先查病因,治理首選源頭。藥占比居高不下的原因有很多,即有醫(yī)生的因素也有患者的因素;既有院內(nèi)管理的因素也有院外社會風(fēng)氣的影響;既有科技成分也有人為成分……
對癥下藥,巧拆死結(jié)。院長率領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織財務(wù)處、信息科、藥學(xué)部、質(zhì)控辦等部門業(yè)務(wù)骨干徹夜攻關(guān),創(chuàng)建了國內(nèi)領(lǐng)先的合理用藥監(jiān)控軟件。該軟件從病種、時間、科系、住院醫(yī)生諸方面多維量化,縱橫列表,為我院合理用藥的監(jiān)控和管理夯實了技術(shù)平臺。同時組建了主管院長牽頭掛帥,醫(yī)院各科系頂尖醫(yī)療人才參與的醫(yī)院合理用藥管理專家組。該組織實時對全院用藥情況進(jìn)行監(jiān)控管理,對科學(xué)用藥,合理治療進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),專項評估和跟蹤反饋。
制度是保證,培訓(xùn)是基礎(chǔ),監(jiān)督是關(guān)鍵。為提升全院的執(zhí)行力,近一個月內(nèi)我院連續(xù)召開三次醫(yī)生培訓(xùn)課程。在課上,李樹普院長親執(zhí)教鞭,娓娓道來:講民生,敘案例,強(qiáng)調(diào)合理用藥的重要性;講軟件,敘科學(xué),強(qiáng)調(diào)合理用藥的可行性;講制度,敘包容,強(qiáng)調(diào)合理用藥的必然性。同時現(xiàn)場公示近期用藥情況表,讓大家在表格中找到自己,找到合理,找到醫(yī)德。培訓(xùn)常常進(jìn)行到下班后一個多小時,大家仍然余興未艾地提問和探討。
經(jīng)過幾個月來制度執(zhí)行結(jié)果的統(tǒng)計數(shù)字和患者反響驗證,制度規(guī)范了醫(yī)生的行為,凈化了人的靈魂,和諧了醫(yī)患關(guān)系,強(qiáng)化了醫(yī)院的競爭力。用藥比例下去了,鐵嶺人民的幸福指數(shù)上來了;用藥比例走低了,醫(yī)院的發(fā)展時空開闊了;用藥比例動搖了,醫(yī)院管理從經(jīng)驗管理向制度管理和文化管理邁進(jìn)了。制度規(guī)劃了自覺,自覺形成為文化,文化物化為自然。病房患者藥占比例曲線和門診患者藥占比例曲線像兩條潛海的蛟龍,讓醫(yī)院人看到了醫(yī)院發(fā)展的希望。像穿過虛無晨靄的驕陽,閃射著醫(yī)院文化物化自然,普愛民生的真實晨光。
宣傳部