為規(guī)范我市公立醫(yī)院成本管理工作,加強成本核算與控制,有效執(zhí)行《遼寧省公立醫(yī)院成本管理實施辦法(試行)》,7月2日,市衛(wèi)生局在我院舉辦了鐵嶺市衛(wèi)生系統(tǒng)公立醫(yī)院成本管理培訓班,聘請中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會專家組成員段成卉老師、盛京醫(yī)院高級會計師鄭鳳春老師,來我院分別做了《新醫(yī)改形式下公立醫(yī)院經(jīng)濟運行管理對策》及《遼寧省公立醫(yī)院成本管理實施辦法文件解讀》的報告。
鐵嶺市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)院院長、財務處長,及相關部門共計一百余人參加培訓,衛(wèi)生局副局長趙福德致辭,對我市衛(wèi)生系統(tǒng)未來財務成本工作提出具體要求,充分體現(xiàn)衛(wèi)生局領導對本次培訓的高度重視。
培訓中段成卉老師主要從“新醫(yī)改形式和政策解讀”,“補償模式轉(zhuǎn)變所帶來的醫(yī)院經(jīng)營思路改變”,“公立醫(yī)院運營體系建設及精細化管理”幾個方面宏觀介紹了醫(yī)院改革的軌跡,步驟,指出醫(yī)改面對的問題主要體現(xiàn)定在:“定價機制不合理”,“政府補償不足”,“醫(yī)保付費機制不完善”等方面,并指出現(xiàn)行公立醫(yī)院自身存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”,“低效運行”,“過度醫(yī)療”等問題,這些都限制了公立醫(yī)院發(fā)展,只有通過有效的成本管理工作,才能完善醫(yī)院內(nèi)部控制,才能有效考核績效,才能為醫(yī)保結(jié)算談判提供依據(jù),最后結(jié)合北京地區(qū)經(jīng)驗,探討補償模式變化趨勢。
鄭鳳春老師對遼寧省公立醫(yī)院成本管理實施辦法進行解讀,指出本次成本管理是對醫(yī)院經(jīng)營活動過程中所發(fā)生的醫(yī)療成本、有系統(tǒng)地進行預測、控制、計算、分析和考核的科學管理工作,包括成本核算、成本分析、成本控制、成本考核等管理活動,涉及財務、信息、人事、后勤、設備物資、統(tǒng)計、醫(yī)務、護理等相關部門,每個獨立進行醫(yī)療活動的集體作為單獨單元,對醫(yī)療業(yè)務支出消耗歸集,再按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的三級分攤方法,依次對行政后勤類科室消耗、醫(yī)療輔助類科室消耗、臨床服務類科室消耗進行結(jié)轉(zhuǎn),形成臨床服務醫(yī)療成本。同時根據(jù)核算需要,對財政項目補助形成固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷、科教項目支出形成固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷,進行歸集和分攤,分別形成醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本,在此基礎上,醫(yī)院通過核算,計算出診次和床日成本、項目成本、病種成本等。
本次培訓有效普及了醫(yī)院財務成本知識,對推動醫(yī)院全成本核算向縱深方向發(fā)展起到積極作用,與會者深刻感受到新形勢下成本管理的必要性和緊迫性,各級醫(yī)院財務人員必將以此為依據(jù),結(jié)合本單位實際情況組織工作,早日完成我市衛(wèi)生系統(tǒng)的全成本核算任務。 財務處