人的一生難免發(fā)生疼痛,疼痛是大多數(shù)疾病的預(yù)警信號,有時是某種疾病的唯一表現(xiàn)。疾病不同,其疼痛的程度、部位、性質(zhì)、發(fā)作時間、伴隨的癥狀都有一定的差異。如腰間盤脫出,可放射到小腿部疼痛;心絞痛病人,可放射到左側(cè)肩胛及背部疼痛;腎絞痛和膽絞痛病人,可放射到背部疼痛等。
臨床上,疼痛癥大致可分為以下四種類型:
神經(jīng)損傷痛:如因手術(shù)或創(chuàng)傷后,機體組織周圍神經(jīng)或神經(jīng)束遭破壞而引發(fā)疼痛,又稱創(chuàng)傷后疼痛綜合癥,疼痛常在數(shù)周或數(shù)月后出現(xiàn),主要原因是神經(jīng)損傷后炎癥反應(yīng)、粘連等導(dǎo)致外周神經(jīng)敏感的結(jié)果。如腱鞘炎、網(wǎng)球肘、膝關(guān)節(jié)痛等。
神經(jīng)病理性痛:是復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥的早期表現(xiàn),是由于周圍神經(jīng)系統(tǒng)或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或功能障礙所致的疼痛,在超出愈合時間后持續(xù)存在,如神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。
肌筋膜疼痛:往往化驗和影像檢查無病理結(jié)果,人體的某個部位呈慢性持續(xù)性酸脹痛或沉重感,局部固定壓痛點伴有局部肌肉緊張、攣縮、隆起或僵硬,壓痛點深部可有痛性肌索和硬結(jié)。
脊柱相關(guān)痛:如因椎間盤突出所致的腰腿痛是常見的脊柱相關(guān)腰腿痛之一,該部分病人往往不能久坐、久站、行走不便,彎腰、轉(zhuǎn)身、咳嗽、打噴嚏時腰腿痛誘發(fā)加劇。
當(dāng)人們身體某一部位發(fā)生疼痛時,首先考慮的是止痛,習(xí)慣采用的措施是止痛藥、按摩、牽引、封閉、熱敷和休息。各方法都有它的局限性和適應(yīng)癥,如處理不當(dāng)可造成副損傷,或引起不必要的病理反應(yīng)。
其實,無論何種疾病引起的疼痛,必須先找出病因再治療,盲目地吃止痛藥只能緩解一時的癥狀掩蓋病情,很可能會延誤治療,導(dǎo)致治療效果不佳。必須針對不同疾病形成和病情特征,掌握適應(yīng)癥,優(yōu)化治療方法。
我院非手術(shù)適應(yīng)癥治療疼痛有如下方法,經(jīng)臨床驗證療效比較理想。
一、特效穴位療法:是根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論,在人體某個部位上,找到治療該疾病最有效的點進行施治的方法。經(jīng)絡(luò)是運行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢體關(guān)節(jié),溝通上下內(nèi)外并存在于人體內(nèi)的通絡(luò),特效穴位能收到事半功倍的功效。
二、穴位注射療法和神經(jīng)干腱鞘膜注射術(shù):是在經(jīng)絡(luò)俞穴上適量注射液體藥物治療疾病的方法,它是傳統(tǒng)的針灸療法與現(xiàn)代的注射方法相結(jié)合,是中西醫(yī)結(jié)合的典范。從中醫(yī)整體觀念出發(fā),運用經(jīng)絡(luò)理論來指導(dǎo)取穴。其作用機理,是消除致痛寄存物質(zhì)解除肌肉血管神經(jīng)痙攣,淡化和消除積存在疼痛部位的代謝產(chǎn)物,防止和消除非特異性炎性反應(yīng),抑制纖維增生,減少和消除瘢痕和粘連的形成,為機體修復(fù)陳舊性病灶創(chuàng)造一個良好的環(huán)境,穴位注射絕不只是在疼點和疼痛部位的注射。
三、生物蛋白穴位植入療法:是將生物蛋白植入體內(nèi)某一特定穴位,逐漸在體內(nèi)特定部位液化,被人體組織吸收,而產(chǎn)發(fā)生物反應(yīng)的全過程,來激發(fā)神經(jīng)肌肉組織,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)臟腑氣血功能,促使陰陽平衡,調(diào)動人體內(nèi)在的抗病免疫能力,從而達到防病治療的方法。
四、小針刀療法,是根據(jù)生物力學(xué)觀點,進行治療的一種方法。人體的組織受損傷或病變后,可產(chǎn)生粘連,結(jié)疤,攣縮,使肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑囊的位置和運動時的方向發(fā)生改變,破壞了人體靜態(tài)和動態(tài)平衡,引起疼痛和功能障礙。小針刀剝離粘連松解肌肉,使局部血液循環(huán)和組織位移重新恢復(fù),而達到治療的目的。
綜上所述,治療疼痛癥必須解除致痛的病理因素,才能從根本上解除病痛。我院疼痛治療科采用綜合療法治療疼痛患者,取得滿意的臨床效果。在診斷明確的情況下,一般選用2-3種適應(yīng)癥對路的方法同時進行治療。綜合療法,體現(xiàn)了局部與整體相融,急與緩并治,標(biāo)與本兼顧,動與靜結(jié)合,中西醫(yī)兩法并舉,故而安全速效。
疼痛治療科 高和平