生活中常常遇到自己或家人出現(xiàn)大便帶血情況,很多人由于沒有很痛苦的癥狀而忽略了就醫(yī),進而使病情加重甚至延誤治療最后釀成大錯。肛腸科就曾接診了這樣一位患者,希望大家引起重視。
28歲的女孩張某,因便血在我市一個體門診就醫(yī),以內痔出血為診斷行注射治療,術后一個月便血依舊,再去門診時,因承包合同期滿已人去樓空,女孩遂來我院就診。直腸鏡檢查:距肛門緣8cm處見一火山口狀隆起樣腫物,已占腸腔1/2左右,隨取活檢行病理檢查,并確診為直腸低分化腺癌。術后診斷三期并有遠處淋巴轉移。半年后隨訪,女孩因肝臟及肺部轉移死亡。血的教訓告訴我們,千萬不可小視便血。
下面一些疾病也容易出現(xiàn)便血癥狀:(1)內痔出血。內痔出血表現(xiàn)為排便時帶血,血色新鮮,多滴血或噴射狀出血,便后自行停止。(2)肛裂出血。肛裂出血也表現(xiàn)為排便時出新鮮血,但多伴隨便秘及肛痛的癥狀。(3)潰瘍性直腸炎出血。該類出血有時表現(xiàn)為新鮮血便,有時也可滴血,但多有便頻,即大便次數(shù)增多,有時有粘液血便。(4)直腸腫瘤出血。良惡性腫瘤都可表現(xiàn)為便血,多伴隨膿血便,里急后重等癥狀。偶爾也表現(xiàn)為便新鮮血。(5)結腸腫瘤出血。結腸良惡性腫瘤有時可表現(xiàn)為便血,但多暗紅色血,同時伴隨腹痛、腹瀉等結腸癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀,應及時到醫(yī)院進行診斷和治療。診斷最可靠的方法有:肛門指檢可診斷直腸下段腫瘤、潰瘍、肛裂及內痔。內窺鏡是診斷上述疾病最可靠的手段,根據(jù)不同部位分為:肛門鏡、直腸鏡、乙狀結腸鏡檢查及全結腸鏡檢查。提醒大家,出現(xiàn)癥狀后盡量不到私立診所或醫(yī)院,以免出現(xiàn)誤診和延誤治療。
肛腸科 張文龍