隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步,胃部疾病的外科治療方法也越來越先進,從傳統(tǒng)的單純開刀手術(shù)到如今蓬勃發(fā)展的微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),普通外科經(jīng)歷了飛速發(fā)展的時代。由于腹腔鏡手術(shù)具有術(shù)后疼痛輕、恢復快、住院時間短、并發(fā)癥發(fā)生率低等微創(chuàng)優(yōu)點,在國內(nèi)外逐步得到了開展,技術(shù)上也不斷成熟,取得了良好的近期和遠期療效,逐步為廣大患者所接受,通過腹腔鏡微創(chuàng)治療胃部疾病已經(jīng)成為趨勢。
我院普通外科緊跟全國醫(yī)療發(fā)展的步伐,在郝文偉主任的領導下,在麻醉科、手術(shù)室等兄弟科室的密切配合下,李盛濤副主任帶領的王艷良副主任醫(yī)師、高楊醫(yī)師團隊自2016年1月4日成功完成首例腹腔鏡下胃大部切除術(shù)以來,微創(chuàng)手術(shù)水平取得了長足進展,現(xiàn)已成功完成腹腔鏡下胃穿孔修補術(shù)、胃潰瘍及其并發(fā)癥的治療、胃壁良性腫瘤的局部切除、胃潰瘍伴不典型增生的胃次全切除術(shù)、胃造瘺術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃間質(zhì)瘤切除術(shù)及胃癌根治術(shù)等各類腹腔鏡胃部疾病手術(shù)15例,技術(shù)成熟穩(wěn)定,無一例并發(fā)癥發(fā)生。
腹腔鏡胃部疾病手術(shù)較傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比有以下優(yōu)勢:(1)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快、美觀;(2)對患者免疫功能影響??;(3)超聲刀的良好凝固作用能減少淋巴結(jié)清掃過程中腫瘤細胞自淋巴管的脫落。目前,省內(nèi)腹腔鏡胃部疾病手術(shù)尚未廣泛開展,只有包括我院在內(nèi)的少數(shù)幾家大型三甲醫(yī)院能夠完成。主要由于完全腹腔鏡下消化道重建手術(shù)難度大,需要多種器械協(xié)助完成,對解剖要求高,特別是腹腔鏡下胃癌根治術(shù),要在達到腫瘤根治的基礎上盡可能實現(xiàn)微創(chuàng)效果,這是外科醫(yī)師追求的一種真正的腹腔鏡胃切除術(shù),是腹腔鏡技術(shù)的最高追求,完全腹腔鏡下消化道重建具有更佳的手術(shù)視野、更小的切口(只需滿足能取出根治標本)、更小的創(chuàng)傷、更快的恢復等優(yōu)點,其優(yōu)勢非常明顯。
回首走過的2016,我院普通外科腹腔鏡胃部疾病手術(shù)水平不斷完善和發(fā)展,我們始終堅信,療效是判定手術(shù)方式是否正確的唯一標準。隨著技術(shù)和設備的不斷進步,腹腔鏡胃部疾病手術(shù)的適用范圍會越來越廣,療效會越來越好,也會被更多的患者選擇和接受。展望2017,醫(yī)護團隊不僅希望腹腔鏡胃部疾病手術(shù)有更廣闊的發(fā)展空間,更期望以精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務,讓更多的患者獲益。
普通外科 高 楊
贊微創(chuàng)胃疾病手術(shù)
(藏頭打油詩)
腹部手術(shù)大變革
腔鏡操作顯細微
鏡下解剖更清晰
胃部手術(shù)微創(chuàng)行
手法精準醫(yī)術(shù)高
術(shù)式入路有改變
患病之后心雖傷
者選開刀或微創(chuàng)
微傷少痛恢復快
創(chuàng)于身心憔悴少
受益之后口相傳
益處多多不言表
多患踐行不浮張
(作者自創(chuàng))