11月30日午夜零時(shí)25分,一陣急促的電話鈴聲在高壓氧值班室響起,值班人員立即接通電話?!拔沂?20,有一位煤氣中毒患者需要做高壓氧治療,請(qǐng)馬上做好準(zhǔn)備”,這是當(dāng)天晚上的第三個(gè)急診了,值班醫(yī)生迅速檢查各管道,打開供養(yǎng)總閥門,空氣加壓總閥門……5分鐘后,嘈雜的腳步聲在走廊響起,陪檢護(hù)士已用平車將患者送到了。
一進(jìn)門,刺鼻的煤氣味撲面而來?;颊呱裰净秀?,面色潮紅,呼吸急促。詢問病史,快速地瀏覽急診病志,向家屬交代有關(guān)治療注意事項(xiàng)的同時(shí),患者被搬運(yùn)到艙內(nèi)。加壓,20分鐘后穩(wěn)壓,患者在高壓氧下無阻力吸氧。一小時(shí)后,患者逐漸清醒,在艙內(nèi)已能坐起并與家屬溝通,出艙后在家人的攙扶下能夠行走了。
入冬以來一氧化碳中毒患者越來越多,高壓氧治療急性一氧化碳中毒病人確實(shí)效果顯著。幾年來科室成功救治了上千例此類患者,其中有心電圖改變處在生死邊緣的,也有昏迷一周的,經(jīng)過高壓氧治療,患者都重新蘇醒過來,并完全康復(fù)。
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高壓氧,簡單地說,就是在高壓的環(huán)境下,呼吸氣體中的氧分壓大于或超過ATA,也叫純氧治療。目前,高壓氧已成為臨床治療學(xué)的一個(gè)不可缺少的重要組成部分。高壓氧治療適應(yīng)癥:
1、急性一氧化碳中毒及其他氣體中毒。
2、空氣栓塞及減壓??;氣性壞疽,壞死性軟組織感染產(chǎn)生厭氧菌蜂窩組織炎。
3、窒息;心肺腦復(fù)蘇后缺氧性腦功能障礙;腦血栓,顱腦外傷及腦功能障礙,腦水腫;失眠,偏頭痛,眩暈癥和意識(shí)障礙。
4、突發(fā)性耳聾,急性眼底供血障礙,急性氰化物、安眠藥、奎寧中毒所致的視力障礙。
5、斷肢(指)再植術(shù)后;廣泛性挫傷;擠壓傷;頑固性骨髓炎;遷遲性軟組織放射性壞死;股骨頭壞死;骨折;植皮和皮瓣術(shù)后燙傷;燒傷;凍傷;失血性休克。
6、急性心肌梗塞及冠狀動(dòng)脈供血不足;冠心?。恍募⊙?;快速性心律失常(房顫,早搏,心動(dòng)過速)
劉慧云