為了更好地保護(hù)患者的合法權(quán)益，凡來醫(yī)院就診患者，一律要求使用真實(shí)姓名，不得使用他人姓名或借用他人名義就診，如系特殊情況發(fā)生錯誤，可按以下程序辦理更名手續(xù)。
1、病人或家屬提出書面申請，告知更名原因。（申請書必須有患者或家屬簽名及日期，醫(yī)生或護(hù)士不能代辦）
2、申請人需提交如下證明：
①、申請人為在院病人的，須提供法定身份證明（身份證或戶口本）原件及復(fù)印件、住院通知單。
②、申請人為出院病人的，須提供法定身份證明（身份證或戶口本）原件及復(fù)印件、出院結(jié)算收據(jù)。
3、所住病房科主任在申請書上審核簽字，確認(rèn)申請患者姓名更改前后系同一病人。（病區(qū)正、副主任或護(hù)士長簽字，其他醫(yī)生或護(hù)士簽字無效）
4、住院病歷更名手續(xù)由質(zhì)量控制辦公室負(fù)責(zé)辦理，經(jīng)審核屬實(shí)，辦理病歷更名手續(xù)。在院病歷，在住院通知單上更改，并加蓋專用章，住院通知單交回科室，放入病歷，各類醫(yī)療文書中患者姓名，自更改日期予以更正，更改日期前姓名，不得隨意更改。
5、凡辦理過更正姓名手續(xù)的患者，其住院醫(yī)師須在病程記錄中如實(shí)記錄，說明更正姓名的經(jīng)過。并根據(jù)具體情況，對患者或家屬提出告誡，告知因此可能引發(fā)的不良后果及患者、家屬應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。
注：1、更名手續(xù)辦理及審批地點(diǎn)在質(zhì)控辦。（聯(lián)系電話：2213302）
2、根據(jù)遼寧省《病歷書寫規(guī)范》，患者入院時患者姓名、性別、年齡、住址等基本情況應(yīng)如實(shí)填寫。但在實(shí)際工作中，病歷更改姓名情況仍頻繁發(fā)生。為此，特要求各位醫(yī)生認(rèn)真做好住院通知單的填寫工作，以免造成醫(yī)患雙方許多不必要的麻煩。
鐵嶺市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處
2010-03-22
